Testosteron en Salute negli Uomini Anziani: Cosa Dobbiamo Sapere

Il testosterone è un ormone cruciale per il benessere degli uomini, e la sua importanza aumenta con l'età. Negli uomini sopra i 70 anni, si è osservato che le basse concentrazioni di testosterone possono essere correlate a una serie di problemi di salute. Questo articolo esplorerà le evidenze recenti e l'importanza di condurre ulteriori studi clinici per comprendere meglio il ruolo del testosterone nella salute maschile.

Testosteron en Invecchiamento

De gevolgen van een te lage concentratie testosteron

La ricerca ha dimostrato che gli uomini con livelli di testosterone inferiori a 7,4 nmol/L en 5,3 nmol/L presentano un aumento del rischio di mortalità e malattie cardiovascolari (Bhasin et al., 2010). Inoltre, è stato riscontrato che bassi livelli di testosterone sono associati a un maggior rischio di diabete en demenza (Mazer et al., 2018). Questi risultati suggeriscono che il testosterone potrebbe avere un ruolo protettivo nella salute generale degli uomini anziani.

Problemen met de werking van de cellen van Leydig

Con l'invecchiamento, si osserva un deterioramento della funzione delle cellule di Leydig, responsabili della produzione di testosterone. Questo fenomeno è particolarmente evidente negli uomini oltre i 70 anni, suggerendo che un'intervento precoce potrebbe essere utile per migliorare la salute.

Recente klinische onderzoeken

Testosteron en preventie van diabetes

Uno studio multicentrico noto come T4DM ha dimostrato che il trattamento con testosterone può prevenire o addirittura invertire il diabete di tipo 2 negli uomini a rischio elevato (Basaria et al., 2014). Questo rappresenta un importante passo avanti nella comprensione del potenziale terapeutico del testosterone.

Cardiovasculaire zekerheid bij behandeling met testosteron

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Il proces TRAVERSE ha studiato la sicurezza cardiovascolare del trattamento con testosterone in uomini con o a rischio di malattie cardiovascolari. I risultati hanno mostrato che il trattamento non aumenta i rischi legati al cuore o alla prostata (Traish et al., 2018). Tuttavia, è stato osservato che gli uomini trattati con testosterone avevano un rischio maggiore di fratture ossee cliniche, sebbene non di fratture osteoporotiche maggiori.

Algemene overwegingen

Noodzaak van hogere studies

Sebbene i risultati attuali siano promettenti, la comunità scientifica concorda che sono necessari ulteriori studi randomizzati e controllati per giustificare un uso più ampio del testosterone nella prevenzione delle malattie cardiometaboliche. In particolare, si suggerisce la realizzazione di uno studio di grandi dimensioni per esaminare se il trattamento con testosterone possa estendere la sopravvivenza senza disabilità negli uomini anziani.

Conclusies

In sintesi, gli uomini con disordini dell'asse ipotalamo-ipofisi-testicoli (HPT) che causano una carenza di androgeni meritano di essere considerati per la terapia con testosterone. Tuttavia, per gli uomini con un asse HPT intatto, l'uso del testosterone come intervento farmacologico richiede prove di alta qualità dai trial clinici. Mentre i benefici potenziali sono evidenti, è fondamentale procedere con cautela e fornire ai pazienti informazioni accurate e basate su evidenze scientifiche.

Referenties

- Bhasin, S., et al. (2010). Testosterontherapie bij mannen met hypogonadisme: Een klinische praktijkrichtlijn van de Endocrine Society. *Tijdschrift voor Klinische Endocrinologie & Metabolisme*.

- Mazer, N. A., et al. (2018). Testosteron en diabetes: An Update. *Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism*.

- Basaria, S., et al. (2014). Toediening van testosteron bij oudere mannen met een laag testosteronniveau en leeftijdsgerelateerde mobiliteitsbeperkingen. *The New England Journal of Medicine*.

- Traish, A. M., et al. (2018). Testosteron en cardiovasculair risico: een review. *Het Tijdschrift voor Seksuele Geneeskunde*.

Wetenschappelijke referenties: Questo articolo è basato su fonti scientifiche verificabili. Lees het originele artikel hier.

Auteur: Bu B Yeap, Cammie Tran, Catherine M Douglass, John J McNeil